孕妇肺动脉高压严重吗

Question

怀孕五个月，孕检查出有肺动脉高压，孕妇肺动脉高压严重吗？

Answer 1

孕妇肺动脉高压属于高危妊娠并发症，严重程度与肺动脉压力值、心功能分级相关，可能引发右心衰竭、胎儿缺氧等风险。

1、轻度风险：

妊娠早期发现且压力轻度升高，通过严格监护和药物控制可能维持妊娠，需使用西地那非、波生坦等靶向药物降低肺动脉压力。

2、中度风险：

伴随活动后气促、晕厥等症状时，母胎死亡率显著上升，需联合伊洛前列素吸入治疗，妊娠28周前可能建议终止妊娠。

3、重度风险：

静息状态下肺动脉收缩压超过70mmHg或出现右心衰体征时，需立即入住ICU，必要时行体外膜肺氧合支持，禁止阴道分娩。

4、罕见危象：

合并艾森曼格综合征时死亡率超过50%，任何孕周均需立即终止妊娠，绝对禁忌再次妊娠。

确诊肺动脉高压的孕妇应在三甲医院产科和心血管科联合管理下规范产检，每日监测血氧饱和度，限制钠盐摄入并避免仰卧位休息。