肺癌晚期为什么低血压

Question

两个月之前我就出现了头晕头痛、身体乏力，测量血压之后有点低，肺癌晚期为什么低血压？

Answer 1

肺癌晚期低血压可能由肿瘤消耗导致营养不良、恶病质引发循环血量不足、心包积液压迫心脏、副肿瘤综合征影响血管张力等原因引起。

1. 肿瘤消耗

癌细胞大量增殖消耗能量，导致机体蛋白脂肪储备不足，血浆胶体渗透压下降引发低血压。需通过肠内营养支持补充白蛋白，可遵医嘱使用人血白蛋白注射液、复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液。

2. 恶病质

肿瘤坏死因子过度分泌引发代谢紊乱，出现极度消瘦和体液丢失。需静脉补液维持血容量，必要时使用甲氧氯普胺注射液、醋酸奥曲肽注射液、地塞米松磷酸钠注射液控制症状。

3. 心包积液

肿瘤转移至心包腔引发积液，限制心脏舒张功能导致心输出量减少。需超声引导下心包穿刺引流，配合注射用顺铂、注射用培美曲塞二钠控制肿瘤进展。

4. 副肿瘤综合征

肿瘤异常分泌血管活性物质导致外周血管扩张，常见于小细胞肺癌。需使用注射用生长抑素、盐酸肾上腺素注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液调节血管张力。

建议监测每日血压变化，记录液体出入量，保持体位变换缓慢，避免突然站立诱发晕厥，及时向主治医生反馈血压波动情况。