心源性肺水肿哮喘的症状

Question

我上午的时候有些咳嗽，医生检查之后，确诊为心源性肺水肿哮喘，心源性肺水肿哮喘的症状？

Answer 1

心源性肺水肿哮喘的症状主要表现为突发呼吸困难、端坐呼吸、粉红色泡沫痰、哮鸣音，严重者可出现意识模糊或休克。

1、突发呼吸困难

患者常突然出现严重气促，尤其在平卧时加重，被迫采取端坐位呼吸。这与左心衰竭导致肺静脉压急剧升高相关，需立即吸氧并静脉注射呋塞米等利尿剂。

2、端坐呼吸

平卧位时回心血量增加加重肺淤血，患者被迫保持坐位双腿下垂。听诊可闻及双肺湿啰音，需使用硝酸甘油扩张静脉血管减轻前负荷。

3、粉红色泡沫痰

肺泡内渗出液与空气混合形成泡沫样痰液，因红细胞渗出呈粉红色。提示急性肺水肿进展，需紧急给予吗啡镇静并配合无创通气支持。

4、哮鸣音

支气管黏膜水肿导致气道狭窄，产生高调哮鸣音，易与支气管哮喘混淆。需通过BNP检测鉴别，治疗以正性肌力药物如多巴酚丁胺为主。

出现上述症状应立即拨打急救电话，转运途中保持半卧位，避免过多液体摄入，监测血氧饱和度变化。