肺癌早期手术切除后还会复发吗

Question

上个星期进行的手术切除，医生说有可能复发，但是到现在我还没有出现症状，肺癌早期手术切除后还会复发吗？

Answer 1

肺癌早期手术切除后存在复发概率，复发风险主要与肿瘤分期、病理类型、手术切除范围、术后辅助治疗等因素有关。

1、肿瘤分期

IA期患者术后5年复发概率较低，II-III期患者复发风险随分期升高而增加。病理报告中的微乳头或实体型成分占比超过一定比例时需警惕。

2、病理类型

小细胞肺癌术后复发率显著高于非小细胞肺癌，其中鳞癌局部复发多见，腺癌更易发生远处转移。混合型肺癌需结合主要成分判断。

3、切除范围

根治性切除较姑息性切除显著降低复发率，切缘阳性患者复发风险增加。亚肺叶切除术后局部复发率略高于肺叶切除。

4、辅助治疗

II-III期患者术后辅助化疗可降低复发率，EGFR突变阳性患者靶向治疗能减少远处转移。术后放疗对N2期患者局部控制有益。

建议术后定期进行胸部CT复查，戒烟并保持健康生活方式，出现咳嗽加重、胸痛等症状时及时就诊。