慢性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫反应等原因引起。
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见病因,可破坏胃黏膜屏障。治疗需采用四联疗法根除细菌,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制胃黏膜前列腺素合成。建议更换对胃肠刺激较小的药物,必要时联用胃黏膜保护剂如硫糖铝。
十二指肠内容物反流至胃内,胆汁酸会损伤胃黏膜。治疗可选用促胃肠动力药多潘立酮,或结合铝碳酸镁等胆汁吸附剂。
自身抗体攻击胃壁细胞导致萎缩性胃炎,多伴随恶性贫血。需补充维生素B12,严重者可考虑糖皮质激素治疗。
慢性胃炎患者应避免辛辣刺激食物,规律进食,戒烟限酒,定期胃镜复查监测病情变化。