间质性肺炎晚期症状主要表现为进行性呼吸困难、持续性干咳、发绀和杵状指,严重者可出现肺动脉高压和呼吸衰竭。
患者安静时即感气促,轻微活动后明显加重,与肺纤维化导致弥散功能下降有关。需长期低流量吸氧,可使用吡非尼酮延缓纤维化进程。
表现为刺激性无痰咳嗽,夜间加重,因肺间质病变刺激咳嗽感受器所致。可选用右美沙芬镇咳,合并感染时需联用阿奇霉素。
口唇及甲床青紫提示血氧饱和度低于90%,反映严重气体交换障碍。需监测血气分析,必要时无创通气支持。
指端膨大呈鼓槌状,与慢性缺氧导致软组织增生相关,多提示病程超过6个月。可进行肺康复训练改善氧合。
晚期患者建议采用高蛋白饮食配合呼吸操锻炼,严格避免呼吸道感染,定期复查肺功能与胸部CT评估病情进展。