支气管扩张体位引流时应避免饭后立即操作、过度疲劳、痰液黏稠未稀释、合并严重心肺疾病等情况。
进食后1小时内进行体位引流可能诱发呕吐,建议空腹或餐后2小时进行,引流前可少量饮水湿润气道。
患者体力不支时易出现呼吸困难,单次引流时间控制在10-15分钟,每日不超过3次,可配合叩背排痰。
痰液干结会降低引流效果,需提前使用生理盐水雾化吸入或口服祛痰药如乙酰半胱氨酸颗粒、氨溴索口服液、标准桃金娘油肠溶胶囊。
心功能不全或肺动脉高压患者可能因体位改变加重缺氧,需在氧疗监护下进行,禁用头低足高位。
体位引流后需漱口清洁口腔,观察痰液性状变化,若出现咯血或胸闷应立即停止并就医。