胸片能检查出矽肺吗

Question

我刚刚问诊的时候，医生说可能是矽肺，胸片能检查出矽肺吗？

Answer 1

胸片可以初步筛查矽肺，但确诊需结合高分辨率CT和职业史。矽肺的影像学表现主要有肺纹理增粗、结节影、大块纤维化等特征。

1、胸片作用

胸片能显示矽肺早期肺纹理增粗和散在小结节影，适用于大规模职业健康筛查，但对微小病变的敏感性低于CT。

2、诊断局限

胸片对1期以下矽肺容易漏诊，难以区分矽肺结节与其他肺部结节性疾病，需结合粉尘接触史综合判断。

3、CT优势

高分辨率CT能清晰显示胸片难以发现的微小矽结节、肺气肿和早期肺间质改变，是确诊矽肺分期的金标准。

4、综合评估

诊断需结合职业暴露史、肺功能检查和临床表现，晚期矽肺胸片可见典型团块状阴影和肺门淋巴结蛋壳样钙化。

长期接触粉尘者应定期进行胸部影像学检查，确诊矽肺后需立即脱离粉尘环境并接受呼吸康复治疗。