呼吸衰竭导致昏迷主要与缺氧、二氧化碳潴留、脑水肿、代谢紊乱等因素有关。呼吸衰竭可分为低氧血症型和高碳酸血症型,严重时会影响脑功能。
严重缺氧会导致脑细胞能量代谢障碍,神经细胞功能受损。患者可能出现意识模糊、嗜睡等症状,需及时氧疗或机械通气改善氧合。
二氧化碳分压升高可引起脑血管扩张、颅内压增高,抑制中枢神经系统功能。表现为头痛、意识障碍,需通过无创或有创通气降低二氧化碳水平。
缺氧和酸中毒导致血脑屏障破坏,液体渗入脑组织形成水肿。可出现瞳孔变化、昏迷等脑疝征兆,需使用甘露醇等脱水剂降低颅内压。
呼吸衰竭常伴发电解质失衡、酸碱失调,影响神经传导。可能出现心律失常、抽搐等症状,需纠正内环境紊乱。
呼吸衰竭患者应严格卧床休息,避免剧烈活动加重缺氧,密切监测生命体征变化,及时就医进行专业治疗。