做什么检查确诊百日咳

Question

女儿一直咳嗽，比较厉害，怀疑是得了百日咳想带他去做个检查，做什么检查确诊百日咳？

Answer 1

确诊百日咳需进行鼻咽拭子培养、聚合酶链反应检测、血清学抗体检查、血常规检查等实验室检测，结合典型阵发性痉挛性咳嗽症状和流行病学史综合判断。

1、鼻咽拭子培养

采集鼻咽部分泌物进行百日咳鲍特菌培养，发病初期阳性率较高，是确诊的金标准，但培养周期需要较长时间。

2、PCR检测

通过聚合酶链反应技术检测百日咳鲍特菌DNA，具有快速、敏感度高的特点，尤其适用于早期诊断和已使用抗生素的患者。

3、血清学检查

检测血清中百日咳特异性IgM、IgG抗体水平，适用于病程超过2周的病例，需注意疫苗接种可能影响结果判断。

4、血常规检查

典型表现为白细胞计数明显升高，淋巴细胞比例显著增高，有助于辅助诊断但缺乏特异性。

出现阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声时应及时就医，婴幼儿患者需特别注意呼吸监测，检查前避免自行使用抗生素以免影响检测结果。