慢性阻塞性肺疾病患者通过规范治疗和科学管理可长期生存,关键因素包括病情稳定程度、肺功能保留水平、合并症控制情况及自我管理能力。
急性加重频率每年少于2次且症状轻微者预后较好,需坚持使用布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等吸入药物,定期监测血氧饱和度。
第一秒用力呼气容积占预计值百分比超过50%的中度患者,通过噻托溴铵等支气管扩张剂维持治疗,配合呼吸康复训练可延缓进展。
有效管理肺动脉高压、肺心病等并发症,使用西地那非改善血流动力学,同时控制高血压糖尿病等基础疾病。
严格戒烟并避免二手烟暴露,接种肺炎疫苗和流感疫苗,保持适度运动如八段锦锻炼呼吸肌功能。
建议患者每3个月复查肺功能,日常采用高蛋白饮食搭配深色蔬菜,使用家用无创呼吸机者须定期消毒管路。