间质性肺炎激素治疗的副作用主要有感染风险增加、血糖升高、骨质疏松、消化道出血。
激素会抑制免疫系统功能,导致细菌、病毒或真菌感染概率上升。治疗期间需定期监测血常规和炎症指标,必要时遵医嘱使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛或抗病毒药物奥司他韦。
激素可促进肝糖原分解并降低胰岛素敏感性,可能诱发类固醇性糖尿病。需加强血糖监测,配合使用二甲双胍、格列美脲或胰岛素等降糖药物控制血糖。
长期激素治疗会抑制成骨细胞活性,增加骨折风险。建议补充钙剂和维生素D,必要时使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨质疏松药物。
激素可能损伤胃黏膜屏障,引发胃溃疡或出血。需联用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑,或H2受体拮抗剂雷尼替丁进行预防。
激素治疗期间应定期复查胸部CT和肺功能,同时保持低盐高蛋白饮食,适当进行呼吸康复训练以减轻肺部损伤。