间质性肺炎晚期症状主要表现为呼吸困难加重、持续性干咳、发绀、杵状指等。症状发展按严重程度从低到高排列为早期活动后气促、静息时呼吸困难、呼吸衰竭。
晚期患者即使在静息状态下也会出现明显呼吸困难,与肺纤维化导致肺弥散功能严重下降有关,需长期低流量吸氧缓解症状。
因肺间质纤维化刺激咳嗽感受器引起,通常无痰液分泌,可遵医嘱使用磷酸可待因片、右美沙芬缓释混悬液、复方甲氧那明胶囊等镇咳药物。
由于血氧饱和度持续低于90%,表现为口唇及甲床青紫,提示存在严重低氧血症,需通过无创通气改善氧合。
长期慢性缺氧导致指端软组织增生,呈鼓槌状改变,属于不可逆的终末期体征,需加强手指关节活动度维护。
晚期患者建议采用高蛋白饮食配合呼吸康复训练,严格避免呼吸道感染,定期监测动脉血气指标。