为什么慢肺阻会引起肺心病

Question

这段时间我得了慢阻肺，但是最近几天我的胸口经常会呼吸急促，为什么慢肺阻会引起肺心病？

Answer 1

慢性阻塞性肺疾病引起肺源性心脏病主要与长期缺氧、肺动脉高压、右心负荷增加、心脏结构改变等因素有关。慢性阻塞性肺疾病患者肺部气体交换障碍导致持续性低氧血症，进而引发一系列病理生理变化。

1、长期缺氧

慢性阻塞性肺疾病患者肺泡通气不足导致血氧分压降低，机体长期处于缺氧状态，刺激骨髓造血功能亢进，红细胞增多，血液黏稠度增加，加重心脏负担。

2、肺动脉高压

慢性缺氧引起肺血管收缩，肺小动脉痉挛，血管壁增厚，管腔狭窄，导致肺动脉压力持续升高，增加右心室后负荷。

3、右心负荷增加

肺动脉高压使右心室需要更强的收缩力才能将血液泵入肺动脉，长期超负荷工作导致右心室心肌肥厚，心腔扩大。

4、心脏结构改变

持续的右心负荷过重最终导致右心室扩张、收缩功能减退，形成肺源性心脏病，表现为颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等右心衰竭症状。

慢性阻塞性肺疾病患者应定期监测心肺功能，遵医嘱使用支气管扩张剂、氧疗等控制病情发展，避免肺心病进一步加重。