双肺低密度影可能是肺囊肿,也可能是肺大疱、肺气肿或肺部肿瘤等疾病。双肺低密度影的常见原因有肺囊肿、肺大疱、肺气肿、肺部感染等。
肺囊肿多为先天性发育异常,表现为圆形或类圆形低密度影,边缘清晰。肺囊肿通常无明显症状,较大囊肿可能引起咳嗽、胸闷等不适。肺囊肿可通过胸部CT确诊,无症状者无须治疗,症状明显者可考虑手术切除。
肺大疱多由肺泡壁破裂融合形成,表现为薄壁低密度影。肺大疱常见于慢性阻塞性肺疾病患者,可能导致气胸等并发症。肺大疱的治疗包括戒烟、控制原发病,严重者需手术切除。
肺气肿是终末细支气管远端气腔异常扩大,CT表现为广泛低密度区。肺气肿多与吸烟相关,表现为活动后气促。治疗包括戒烟、支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物。
部分肺部感染如肺脓肿、肺结核可形成低密度影,多伴有发热、咳嗽等症状。肺部感染需根据病原体选择抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星等,必要时行引流或手术。
发现双肺低密度影应及时就医明确诊断,避免吸烟及接触有害气体,保持规律作息有助于肺部健康。