矽肺病情进展可能发展为肺纤维化、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病或肺结核等并发症,严重者可出现呼吸衰竭。
长期粉尘刺激导致肺泡结构破坏,形成不可逆瘢痕组织。患者表现为进行性呼吸困难,需通过氧疗和糖皮质激素缓解症状,可使用乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊或尼达尼布软胶囊。
粉尘持续损伤气道引发气流受限,典型症状为咳嗽咳痰伴喘息。治疗采用支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂,配合抗炎药物布地奈德吸入粉雾剂或噻托溴铵粉吸入剂。
肺部血管阻力增加导致右心负荷过重,出现下肢水肿和颈静脉怒张。需使用地高辛片改善心功能,配合利尿剂呋塞米片和血管扩张药硝酸异山梨酯片。
矽肺患者免疫力下降易合并结核感染,表现为低热盗汗。需规范使用异烟肼片、利福平胶囊和乙胺丁醇片进行抗结核治疗。
矽肺患者应严格脱离粉尘环境,保证优质蛋白摄入,定期进行肺功能监测,出现气促加重需立即就医。