呼吸功能不全与呼吸衰竭的区别主要体现在气体交换障碍程度和血气指标异常上。呼吸功能不全是早期代偿阶段,呼吸衰竭是失代偿的终末阶段。
呼吸功能不全指静息状态下血氧分压轻度降低或二氧化碳分压轻度升高,但未达到呼吸衰竭标准;呼吸衰竭则明确符合血氧分压低于60mmHg或二氧化碳分压高于50mmHg的诊断标准。
呼吸功能不全血气分析显示氧分压在60-80mmHg之间,二氧化碳分压正常或轻度升高;呼吸衰竭氧分压低于60mmHg伴或不伴二氧化碳潴留,需机械通气干预。
呼吸功能不全患者可能仅活动后气促,呼吸衰竭会出现静息呼吸困难、紫绀、意识障碍等严重症状,常需紧急救治。
呼吸功能不全多由通气/血流比例失调导致,呼吸衰竭则存在肺泡通气不足、弥散障碍或分流等严重病理改变,器官缺氧损伤更显著。
建议出现持续呼吸困难者及时进行肺功能检查和血气分析,早期识别呼吸功能异常可避免进展为呼吸衰竭。