肺心病是肺病的终末期吗

Question

我在体检时出现了肺心病，肺心病是肺病的终末期吗？

Answer 1

肺心病并非所有肺病的终末期，但部分慢性肺部疾病进展至严重阶段可能引发肺源性心脏病。肺心病的发展与慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺纤维化等疾病长期未控制有关。

1、慢性肺病进展

长期慢性阻塞性肺疾病导致肺动脉压力持续升高，右心室代偿性肥厚，最终可能发展为肺心病。患者会出现呼吸困难加重、下肢水肿等症状。

2、肺动脉高压

原发性或继发性肺动脉高压直接增加右心负荷，持续进展可导致右心衰竭。典型表现为活动后气促、疲劳和胸痛。

3、急性加重因素

肺部感染、气胸等急性事件可能诱发慢性肺病患者心肺功能急剧恶化，加速肺心病进程。需及时控制感染等诱因。

4、多系统影响

肺心病晚期可合并肝淤血、肾功能不全等多器官损害，治疗需综合评估心肺功能及全身状况。

肺心病患者应严格戒烟、避免呼吸道感染，遵医嘱使用支气管扩张剂、利尿剂等药物，定期监测心肺功能变化。