胎儿肺囊肿多数情况下可以保留,具体处理需根据囊肿大小、生长速度及是否伴随其他异常综合评估。
1、单纯性囊肿
体积小且稳定的单纯性肺囊肿通常预后良好,出生后可通过微创手术切除,多数不影响胎儿发育。
2、进行性增大
囊肿若在孕期内持续增大压迫心脏或气管,可能需胎儿镜手术干预,需密切监测超声变化。
3、合并其他畸形
合并染色体异常或先天性膈疝等复杂情况时,需多学科会诊评估继续妊娠的风险与获益。
4、出生后处理
新生儿期出现呼吸困难等症状者,可选择胸腔镜肺段切除术,手术时机取决于症状严重程度。
建议每2-4周进行胎儿超声动态监测,孕期避免剧烈运动,分娩方式建议选择具备新生儿急救能力的医院。