肺心病血压会增高吗

Question

我有肺心病的病症，今天早上测量了血压，发现血压升高了，并没有明显的临床症状，肺心病血压会增高吗？

Answer 1

肺心病患者可能出现血压增高现象，主要与缺氧、肺动脉高压、交感神经兴奋、继发性红细胞增多等因素有关。

1、缺氧

慢性缺氧刺激肾素-血管紧张素系统，导致血管收缩。患者需长期低流量吸氧，改善血氧饱和度。

2、肺动脉高压

肺血管阻力增加使右心负荷加重，可能引发代偿性血压升高。可使用波生坦、安立生坦等靶向药物降低肺动脉压力。

3、交感神经兴奋

缺氧刺激交感神经持续激活，引起儿茶酚胺分泌增加。建议控制原发病，必要时使用美托洛尔等β受体阻滞剂。

4、红细胞增多

长期缺氧导致红细胞代偿性增生，血液黏稠度增加。可通过放血疗法或羟基脲治疗，同时加强液体摄入。

肺心病患者应定期监测血压变化，限制钠盐摄入，避免剧烈运动加重心脏负荷，出现血压持续升高需及时心内科就诊。