心源性哮喘可以用肾上腺素吗

Question

我晚上的时候呼吸困难，喘息，检查是心源性哮喘，我看报道说不能用肾上腺素，我比较好奇，心源性哮喘可以用肾上腺素吗？

Answer 1

心源性哮喘不能用肾上腺素。心源性哮喘不是一种真正的哮喘，而是由于急性心功能不全而引起的哮喘样发作。根本原因是心功能负荷急剧增加，导致代偿失败，产生类似哮喘发作的症状。肾上腺素是儿茶酚胺药物，其药理作用是使外周血管收缩，使心脏跳动加快，而外周血管收缩可使血液回流到心脏增加，增加心脏负担，进一步加重心脏症状。因此心源性哮喘不能使用肾上腺素。

Answer 2

心源性哮喘不建议使用肾上腺素，肾上腺素作为激素，可用于抢救心源性休克患者，可增加心肌的收缩力。但对于心源性哮喘，增加了心脏的耗氧量，对哮喘的治疗没有好处。肾上腺素能提高心率，使患者的心脏增加衰竭的可能性，心源性哮喘是由左心衰竭、肺水肿等原因引起的。使用肾上腺素可加重病情。