1型呼吸衰竭是氧合功能障碍,主要表现为动脉血氧分压低于60毫米汞柱且二氧化碳分压正常或降低,常见于肺水肿、肺炎、肺栓塞等疾病。
肺泡气体交换异常导致氧气无法有效进入血液,可能与肺泡塌陷、肺间质水肿等因素有关,需通过氧疗或无创通气改善。
肺部病变区域血流正常但通气不足,或通气正常但血流减少,常见于慢性阻塞性肺疾病急性加重期,需调整呼吸机参数纠正。
肺泡-毛细血管膜增厚导致氧气扩散受阻,见于肺纤维化患者,需使用糖皮质激素延缓病情进展。
部分静脉血未经氧合直接进入动脉系统,如先天性心脏病右向左分流,需手术矫正畸形。
患者应避免剧烈运动,保持低流量吸氧,定期监测血气分析指标,出现意识改变需立即就医。