胎儿肺囊肿好发部位主要为右肺下叶、左肺上叶、右肺中叶及双肺多发性囊肿,多数为先天性发育异常所致。
胎儿肺囊肿最常发生于右肺下叶,可能与胚胎期支气管分支发育异常有关,通常表现为单发薄壁囊腔,需出生后通过影像学确诊。
左肺上叶是第二常见部位,囊肿形成与局部肺泡发育障碍相关,部分病例可能合并气管狭窄等畸形,产前超声可见无回声占位。
右肺中叶囊肿发生率相对较低,但易引起纵隔移位,需注意与先天性肺气道畸形鉴别,典型特征为囊肿与支气管不相通。
多发性肺囊肿常提示遗传综合征可能,如先天性囊性腺瘤样畸形,需进行染色体检测及胎儿心脏评估,严重者可能影响肺发育。
确诊胎儿肺囊肿后应定期监测囊肿变化,出生后根据症状选择观察或手术切除,喂养时注意避免呛咳引发感染。