肺囊肿伴霉菌球可遵医嘱使用伏立康唑、伊曲康唑、两性霉素B、卡泊芬净等抗真菌药物。治疗需结合影像学评估与药物敏感性检测,严重者可能需手术切除病灶。
广谱三唑类抗真菌药,对曲霉菌等常见肺部霉菌球病原体有较强抑制作用,可能出现肝功能异常等不良反应。
适用于对伏立康唑不耐受患者,需监测血药浓度,对部分曲霉菌及隐球菌感染有效,需警惕心脏QT间期延长风险。
传统多烯类抗真菌药,静脉给药用于重症感染,肾毒性显著,新型脂质体制剂可降低不良反应。
棘白菌素类抗真菌药,通过抑制细胞壁合成发挥作用,对部分耐药曲霉菌有效,常见发热等输液反应。
治疗期间需定期复查胸部CT评估病灶变化,避免接触霉变环境,合并咯血或药物治疗无效时需胸外科会诊。