放疗后肺损伤会好吗

Question

我患有肺癌做了放疗手术，因为放疗造成了肺损伤，放疗后肺损伤会好吗?

Answer 1

放疗后肺损伤多数可以恢复，恢复程度与损伤范围、基础肺功能、个体差异及干预措施等因素有关。

1、轻度损伤：

局限性的放射性肺炎通常3-6个月逐渐吸收，可通过低流量吸氧、糖皮质激素（如泼尼松）、支气管扩张剂（如氨茶碱）等缓解症状。

2、纤维化期：

若进展为肺纤维化，恢复时间可能延长至1-2年，需联合乙酰半胱氨酸抗氧化治疗及肺康复训练，部分患者会遗留永久性肺功能下降。

3、继发感染：

放射性损伤易合并细菌或真菌感染，表现为发热、咳脓痰，需根据病原学选用抗生素（如左氧氟沙星）或抗真菌药物（如伏立康唑）。

4、罕见重症：

广泛肺损伤可能导致呼吸衰竭，需无创通气或ECMO支持，极少数病例需肺移植。

建议定期复查胸部CT及肺功能，避免吸烟及呼吸道刺激，适当进行腹式呼吸锻炼促进康复。