矽肺可能引发肺炎,矽肺患者肺部防御功能下降,容易合并细菌性肺炎、真菌性肺炎、间质性肺炎等感染性或非感染性肺部疾病。
矽肺导致肺泡巨噬细胞功能受损,清除病原体能力减弱。建议定期接种肺炎疫苗,避免接触呼吸道感染患者。
矽肺可能合并肺炎链球菌或金黄色葡萄球菌感染,表现为高热、脓痰。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等药物治疗。
长期使用糖皮质激素的矽肺患者易继发曲霉菌或隐球菌感染,需进行痰培养确诊。治疗可选用伏立康唑、两性霉素B、卡泊芬净等抗真菌药物。
矽肺可能进展为矽肺性间质性肺炎,表现为进行性呼吸困难。需通过高分辨率CT确诊,治疗包括吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物。
矽肺患者应戒烟并加强营养,出现发热或气促加重时需及时进行胸部影像学检查,早期识别肺炎并发症。