冠状动脉瘤是冠状动脉局部异常扩张的血管病变,可能由动脉粥样硬化、血管炎、先天性缺陷或外伤等因素引起。
长期血脂异常导致血管壁损伤,斑块形成后削弱血管弹性。控制血脂可延缓进展,常用药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
儿童期血管炎性疾病可能遗留冠状动脉病变,急性期需静脉注射免疫球蛋白,成年后需定期进行心脏影像学检查。
结缔组织遗传缺陷导致血管中层结构异常,可能伴随主动脉扩张,需通过β受体阻滞剂控制血压减轻血管壁压力。
心脏介入手术或放射治疗可能损伤血管壁,形成假性动脉瘤,需根据情况选择覆膜支架植入或外科修补。
确诊患者应避免剧烈运动,控制血压血脂,定期复查心脏CT或造影评估瘤体变化,突发胸痛需立即就医。