肺心病心律衰竭缺氧的症状

Question

得了肺心病已经多年，近段时间情况越来越差，头晕晕沉沉的，呼吸很困难，担心是心律衰竭缺氧。肺心病心律衰竭缺氧的症状？

Answer 1

肺心病心律衰竭缺氧的症状包括早期呼吸困难、活动耐力下降，进展期出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿，终末期可能表现为端坐呼吸、意识模糊。

1、早期表现

轻度活动后气促伴心悸是典型早期症状，与肺动脉高压导致右心负荷增加有关，此时需限制钠盐摄入并监测血氧饱和度。

2、进展期症状

出现颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性，提示右心功能失代偿，需进行利尿治疗，可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂。

3、缺氧加重

口唇紫绀伴血氧饱和度低于90%时，需长期氧疗配合支气管扩张剂，如沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物改善通气。

4、终末期表现

出现嗜睡或昏迷等二氧化碳麻醉症状，需紧急机械通气治疗，同时静脉应用多巴酚丁胺等强心药物支持循环。

患者应保持半卧位休息，每日监测体重变化，严格遵医嘱使用抗凝药物，避免呼吸道感染诱发急性加重。