肺炎合并胸腔积液的治疗方法主要有抗感染治疗、胸腔穿刺引流、支持治疗、手术治疗等。肺炎引起的胸腔积液通常由细菌感染、病毒感染、结核感染、肿瘤等因素引起。
细菌性肺炎需使用抗生素治疗,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等。病毒性肺炎可选用奥司他韦等抗病毒药物。
中大量胸腔积液需行胸腔穿刺引流,减轻肺部压迫症状。引流后可向胸腔内注射抗生素或尿激酶等药物。
包括吸氧、雾化吸入、营养支持等。呼吸困难者可给予支气管扩张剂,如氨茶碱、沙丁胺醇等。
对于顽固性胸腔积液、脓胸等情况,可能需要进行胸腔镜手术或开胸手术清除积液和坏死组织。
治疗期间应注意休息,保持呼吸道通畅,适当补充蛋白质和维生素,定期复查胸部影像学检查评估治疗效果。