胸膜牵拉粘连是肺癌吗

Question

今天检查胸片，医生说我胸膜牵拉粘连，胸膜牵拉粘连是肺癌吗？

Answer 1

胸膜牵拉粘连不一定是肺癌。胸膜牵拉粘连可能由肺结核、肺炎、胸膜炎、胸部外伤等多种原因引起，需结合影像学检查与病理诊断明确病因。

1、肺结核

肺结核可能导致胸膜增厚粘连，通常伴随低热、盗汗、咳嗽等症状。治疗需规范抗结核治疗，药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。

2、肺炎

重症肺炎可遗留胸膜粘连，多伴有发热、咳痰等症状。治疗以抗感染为主，药物包括头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素。

3、胸膜炎

胸膜炎性渗出吸收后易形成粘连，常见胸痛、呼吸困难。治疗需针对病因用药，如结核性胸膜炎需抗结核治疗。

4、胸部外伤

胸部手术或创伤后胸膜修复可能形成粘连，通常有明确外伤史。轻症无需特殊处理，重症需手术松解。

出现胸膜牵拉粘连应完善胸部CT等检查，避免剧烈运动加重胸痛，戒烟并保持呼吸道通畅。