哮喘病严重时可能引发呼吸衰竭、气胸、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病等并发症,甚至危及生命。
严重哮喘发作时气道严重痉挛,导致氧气无法进入肺部,二氧化碳无法排出,引发呼吸衰竭。需立即使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、糖皮质激素如甲泼尼龙,必要时进行机械通气。
剧烈咳嗽或呼吸困难可能导致肺大泡破裂,空气进入胸腔压迫肺部形成气胸。表现为突发胸痛、呼吸困难,需胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流。
长期未控制的哮喘可导致气道重塑,形成不可逆的气流受限,发展为慢性阻塞性肺疾病。需长期使用吸入性糖皮质激素如布地奈德联合长效β2受体激动剂如福莫特罗。
长期缺氧导致肺动脉高压,右心室负荷增加最终引发肺源性心脏病。表现为下肢水肿、肝肿大,需氧疗、利尿剂如呋塞米及强心药物如地高辛治疗。
哮喘患者应定期随访肺功能,避免接触过敏原,家中备好急救药物,出现严重发作立即就医。