支气管哮喘应禁用什么药物

Question

我是支气管哮喘的患者，平时的时候不敢随意吃药，支气管哮喘应禁用什么药物？

Answer 1

支气管哮喘患者禁用β受体阻滞剂、阿司匹林、非甾体抗炎药、血管紧张素转化酶抑制剂等药物。这些药物可能诱发支气管痉挛或加重哮喘症状。

1、β受体阻滞剂

普萘洛尔等β受体阻滞剂可能阻断支气管平滑肌β2受体，导致气道收缩。哮喘急性发作期禁用，合并心血管疾病患者需在医生指导下谨慎选择高选择性β1受体阻滞剂。

2、阿司匹林

阿司匹林可能抑制环氧酶途径，促使白三烯生成增加。约20%成人哮喘患者存在阿司匹林加重呼吸系统疾病，表现为用药后出现喘息、鼻塞等症状。

3、非甾体抗炎药

布洛芬等药物可能通过抑制前列腺素合成诱发哮喘发作。对阿司匹林敏感者应避免使用所有非甾体抗炎药，必要时可选用对乙酰氨基酚替代。

4、ACE抑制剂

卡托普利等药物可能引起缓激肽蓄积导致咳嗽反射敏感。10%-25%使用者会出现干咳，可能诱发支气管痉挛，ARB类药物可作为替代方案。

哮喘患者用药前应详细告知医生病史，避免自行服用含上述成分的复方制剂。建议定期进行肺功能监测，随身携带速效支气管扩张剂应急。