右肺支气管炎与肺炎的区别主要在于病变部位、症状表现、致病因素和影像学特征。支气管炎多累及支气管黏膜,肺炎则涉及肺泡和肺实质。
支气管炎病变局限于支气管黏膜,肺炎则累及终末气道、肺泡及肺间质,影像学可见肺实质浸润影。
支气管炎以刺激性干咳为主,肺炎常伴高热、胸痛及铁锈色痰,听诊支气管炎为散在干啰音,肺炎可闻及固定湿啰音。
支气管炎多由病毒或冷空气刺激引发,肺炎常见细菌感染,肺炎链球菌是社区获得性肺炎主要病原体。
支气管炎胸片多无异常或仅见肺纹理增粗,肺炎胸片可见斑片状、节段性实变影,严重者出现胸腔积液。
出现持续发热、呼吸困难或血氧下降时需及时就医,确诊需结合血常规、C反应蛋白及胸部CT等检查。