胃溃疡通常不会直接转变为胃癌,但长期未治疗的胃溃疡可能增加胃癌风险。主要影响因素有幽门螺杆菌感染、慢性炎症刺激、胃黏膜萎缩、遗传易感性。
幽门螺杆菌感染是胃溃疡主要病因,长期感染可能导致胃黏膜病变。治疗需根除幽门螺杆菌,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。
长期胃黏膜炎症可能引发肠上皮化生等癌前病变。控制炎症需规律用药,可选用雷贝拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特等保护胃黏膜药物。
反复溃疡愈合可能导致胃腺体萎缩,属于癌前状态。建议定期胃镜监测,必要时使用叶酸、维生素B12等营养支持治疗。
有胃癌家族史者癌变风险较高。这类患者需加强筛查,每1-2年进行胃镜检查,及早发现癌变倾向。
胃溃疡患者应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,保持规律作息,遵医嘱定期复查胃镜以监测黏膜变化。