乳腺癌存在遗传倾向,但多数病例为散发性。遗传因素、激素水平、生活方式及环境暴露均可影响发病概率。
约5%-10%乳腺癌与BRCA1/BRCA2等基因突变相关,这类患者发病年龄较早且双侧乳腺受累概率高。建议有家族史者进行基因检测,高风险人群可考虑预防性药物或手术。
雌激素长期刺激可能促进乳腺细胞异常增殖,表现为月经初潮早、绝经晚或激素替代治疗史。可通过定期筛查和减少外源性激素暴露降低风险。
肥胖、饮酒及缺乏运动可能通过代谢途径增加发病概率。保持体重指数正常、每周150分钟中强度运动有助于风险控制。
电离辐射如青春期胸部放疗史可能损伤乳腺组织,表现为放疗后10年以上潜伏期。需加强放疗区域监测并避免重复暴露。
建议有乳腺癌家族史的女性从35岁起每年进行乳腺超声联合钼靶检查,保持膳食纤维和优质蛋白摄入,避免高脂饮食。