良性癫痫多数情况下无须长期服药,具体需根据发作频率、脑电图结果、年龄因素及药物反应综合评估。
1、发作频率
若每年发作少于1次且脑电图正常,可能无须用药;频繁发作则需短期抗癫痫治疗。
2、脑电图结果
脑电图显示异常放电持续存在时,建议延长用药周期;若随年龄增长放电消失可逐步减药。
3、年龄因素
儿童良性癫痫多在青春期自愈,学龄期发作控制良好后可考虑停药;成人首次发作需谨慎评估复发风险。
4、药物反应
对左乙拉西坦、奥卡西平等药物敏感且无不良反应者,可维持治疗至满足停药标准。
建议定期复查脑电图,避免熬夜或过度疲劳等诱发因素,减停药需在神经科医生指导下逐步进行。