什么是创伤性肺损伤

Question

最近有些呼吸困难，去医院做检查，医生说是创伤性肺损伤，什么是创伤性肺损伤？

Answer 1

创伤性肺损伤是由外力作用导致的肺部组织损伤，主要包括肺挫伤、肺裂伤、血气胸等类型，严重程度从轻度呼吸困难到危及生命的呼吸衰竭不等。

1、肺挫伤

外力冲击导致肺泡毛细血管破裂出血，表现为胸痛、咳血丝痰，可通过胸部CT确诊，轻度者需吸氧观察，重度需机械通气支持。

2、肺裂伤

锐器或肋骨骨折刺破肺组织，常伴随气胸或血胸，X线可见肺组织撕裂影，紧急处理需胸腔闭式引流，严重者需手术修补。

3、血气胸

创伤导致胸膜腔积气积血，出现突发胸痛、呼吸窘迫，听诊呼吸音减弱，立即行胸腔穿刺减压，持续出血需电视辅助胸腔镜手术。

4、连枷胸

多根肋骨骨折造成胸壁反常运动，易继发肺不张和肺炎，需镇痛固定骨折部位，严重浮动胸壁需手术内固定治疗。

创伤后出现持续胸痛、咯血或呼吸困难应立即就医，恢复期避免剧烈运动，遵医嘱进行呼吸功能锻炼，定期复查胸部影像学。