痔疮的手术适应证有哪些

Question

我得痔疮好久了，最近打算做痔疮手术，想知道痔疮的手术适应症有哪些？

Answer 1

痔疮的手术适应证主要有反复出血导致贫血、血栓性外痔剧痛、内痔脱垂无法回纳、保守治疗无效四种情况。

1、反复出血

长期便后滴血或喷射状出血可能导致贫血，血红蛋白持续降低时需考虑吻合器痔上黏膜环切术，术后需补充铁剂纠正贫血。

2、血栓外痔

痔静脉丛急性血栓形成引发剧烈疼痛，48小时内未缓解需行血栓剥离术，术后配合地奥司明改善淋巴回流。

3、脱垂嵌顿

Ⅲ-Ⅳ度内痔脱出后发生水肿糜烂，手法复位失败时需急诊痔切除术，术后使用太宁栓促进创面修复。

4、保守无效

规范用药3个月仍持续便血、脱垂者，可选择超声刀痔动脉结扎术，术后配合柑橘黄酮片改善微循环。

术后保持高纤维饮食，避免久坐久蹲，便后使用智能马桶温水冲洗，定期复查肛门镜评估恢复情况。