肺气肿为什么会咳血

Question

我今早上起来就出现了干咳出血的情况，医生说我患上了肺气肿，肺气肿为什么会咳嗽出血？

Answer 1

肺气肿咳血可能由呼吸道感染、支气管扩张、肺动脉高压、肺癌等原因引起，需结合具体病因采取抗感染、止血或手术等治疗措施。

1、呼吸道感染

细菌或病毒感染可导致气道黏膜充血破损。表现为咳嗽加重伴黄痰，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片、氨溴索口服溶液等药物控制感染。

2、支气管扩张

长期肺气肿易合并支气管结构破坏，血管裸露易破裂。典型症状为反复咳脓血痰，需使用蛇毒血凝酶注射液、云南白药胶囊等止血药物，严重时需支气管动脉栓塞。

3、肺动脉高压

肺血管阻力增加导致毛细血管破裂。活动后气促伴咯血是特征表现，需使用西地那非片、安立生坦片等靶向药物降低肺动脉压力。

4、肺癌

肿瘤侵蚀血管引发咳血，多见于长期吸烟者。CT检查可见占位性病变，需根据分期选择化疗药物顺铂注射液或靶向药吉非替尼片。

肺气肿患者出现咳血应立即停止吸烟，保持环境湿度适宜，避免剧烈咳嗽加重出血，尽早就医明确出血原因。