双侧胸膜肥厚粘连是肺癌吗

Question

前段时间检查医生说我双侧胸膜肥厚粘连，担心是肺癌，双侧胸膜肥厚粘连是肺癌吗？

Answer 1

双侧胸膜肥厚粘连不一定是肺癌，可能由胸膜炎、结核性胸膜炎、外伤或手术史、尘肺等因素引起，需结合影像学与病理检查明确诊断。

1、胸膜炎

胸膜炎症反应可能导致纤维蛋白沉积和胸膜增厚，通常表现为胸痛、咳嗽。治疗以抗感染为主，可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等药物。

2、结核性胸膜炎

结核分枝杆菌感染可引发胸膜粘连肥厚，常伴随低热、盗汗。需规范抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。

3、外伤或手术史

胸部创伤或胸腔手术后的瘢痕修复可导致胸膜粘连，通常无恶性特征。若无症状可不处理，疼痛明显时可短期使用布洛芬等镇痛药。

4、尘肺

长期粉尘接触可能诱发胸膜纤维化，多伴有呼吸困难。需脱离粉尘环境，必要时采用糖皮质激素如泼尼松干预。

建议避免吸烟并定期复查胸部CT，若出现咯血、消瘦等预警症状需及时就诊排除恶性肿瘤。