哮喘病人支气管扩张了怎么办

Question

我呼吸困难患有哮喘，最近咳嗽去检查，说是引起了支气管扩张，哮喘病人支气管扩张了怎么办？

Answer 1

哮喘病人支气管扩张可通过支气管舒张剂、糖皮质激素、氧疗、手术治疗等方式改善。支气管扩张通常由气道炎症、感染、遗传因素、长期哮喘控制不佳等原因引起。

1、支气管舒张剂：

沙丁胺醇、特布他林等短效β2受体激动剂可快速缓解支气管痉挛，异丙托溴铵等抗胆碱能药物有助于减少黏液分泌。需在医生指导下按需使用。

2、糖皮质激素：

布地奈德、氟替卡松等吸入激素能减轻气道炎症，泼尼松等口服激素用于急性发作期。长期使用需监测骨质疏松等副作用。

3、氧疗：

血氧饱和度低于90%时需低流量吸氧，合并二氧化碳潴留者应采用控制性氧疗。家庭氧疗每日建议超过15小时。

4、手术治疗：

局部严重支气管扩张可考虑肺叶切除术，弥漫性病变可采用支气管动脉栓塞术。术后需加强呼吸道护理和肺康复训练。

日常需避免烟雾刺激，进行腹式呼吸训练，接种流感疫苗和肺炎疫苗。急性加重时及时就医调整治疗方案。