支原体感染会不孕吗

Question

丈夫有支原体感染的情况，担心我被传染后会导致不孕，支原体感染会不孕吗？

Answer 1

支原体感染可能导致不孕，但多数情况下经过规范治疗不会造成永久性生育障碍。不孕风险主要与感染持续时间、是否引发盆腔炎、输卵管粘连以及免疫反应等因素有关。

1、盆腔炎症

生殖道支原体感染可能上行至盆腔，引发慢性盆腔炎。盆腔炎会导致输卵管纤毛功能受损，增加宫外孕概率。治疗需使用多西环素、阿奇霉素等抗生素，同时配合物理治疗促进炎症吸收。

2、输卵管粘连

长期未治疗的感染可能造成输卵管黏膜破坏，形成瘢痕性粘连。输卵管阻塞会阻碍精卵结合，临床表现为继发性不孕。腹腔镜手术松解粘连联合左氧氟沙星治疗可改善生育功能。

3、免疫反应

支原体膜蛋白可能诱发抗精子抗体产生，导致免疫性不孕。这种情况需检测抗子宫内膜抗体，必要时采用免疫抑制剂如泼尼松联合抗生素治疗。

4、胚胎着床障碍

子宫内膜支原体感染可能改变宫腔微环境，影响胚胎植入。表现为反复种植失败，可通过胚胎移植前使用克拉霉素进行预防性治疗。

备孕女性发现支原体感染应及早就医，治疗期间避免无保护性行为，日常保持外阴清洁干燥，增强免疫力有助于预防复发。