间质性肺病通常不建议使用化疗药物,治疗方案主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗纤维化药物及氧疗。间质性肺病的治疗需根据病因和病情严重程度个体化制定。
泼尼松等糖皮质激素可抑制炎症反应,适用于特发性肺纤维化急性加重期或伴有明显炎症的患者,可能出现血糖升高、骨质疏松等副作用。
环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂可用于自身免疫性疾病相关的间质性肺病,需监测血常规和肝功能,常见不良反应包括骨髓抑制和胃肠道反应。
吡非尼酮和尼达尼布可延缓特发性肺纤维化患者的肺功能下降,常见副作用为胃肠道不适和光敏感,需定期评估肝功能。
对于低氧血症患者需长期家庭氧疗,维持血氧饱和度在90%以上,可改善活动耐力和生活质量,需注意用氧安全。
患者应避免吸烟和接触粉尘,保持适度运动,定期复查肺功能和胸部影像学检查,出现呼吸困难加重需及时就医。