肺积水引起水肿怎么办

Question

我肺里有积水一直咳嗽，身上还开始水肿，肺积水引起水肿怎么办？

Answer 1

肺积水引起的水肿可通过利尿治疗、限制钠盐摄入、氧疗、胸腔穿刺引流等方式缓解。肺积水通常由心力衰竭、肺部感染、肾功能不全、低蛋白血症等原因引起。

1、利尿治疗

使用呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂促进水分排出，需监测电解质平衡，避免过度利尿导致低钾血症。

2、限制钠盐

每日食盐摄入控制在3克以内，避免腌制食品，减轻水钠潴留，同时保证优质蛋白摄入以改善低蛋白状态。

3、氧疗支持

对于血氧饱和度低于90%者，采用鼻导管或面罩吸氧，维持氧分压在60mmHg以上，改善组织缺氧。

4、穿刺引流

大量胸腔积液导致严重呼吸困难时，需行胸腔穿刺术引流积液，必要时留置引流管持续排放。

建议每日监测体重变化，记录24小时尿量，若出现端坐呼吸或下肢水肿加重应及时就医复查胸部影像学。