中暑后怕冷可能由体温调节中枢紊乱、大量出汗导致脱水、电解质失衡、感染性休克等原因引起。
中暑时下丘脑功能异常导致寒战反应,表现为怕冷伴皮肤苍白。需立即转移到阴凉处,用温水擦拭身体降温,可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、地塞米松等药物。
大量出汗使体液丢失超过体重3%时,会出现皮肤湿冷、寒战等脱水反应。应少量多次补充含电解质的口服补液盐,必要时静脉输注氯化钠注射液、葡萄糖注射液、乳酸钠林格注射液。
钠离子浓度低于135mmol/L时可能引发冷感,伴随头痛恶心。轻度可通过饮用淡盐水改善,重度需静脉补充浓氯化钠注射液、门冬氨酸钾镁注射液、钠钾镁钙葡萄糖注射液。
严重中暑合并多器官功能障碍时,可能出现末梢循环衰竭导致的畏寒。需紧急就医进行抗休克治疗,常用药物包括去甲肾上腺素、多巴酚丁胺、氢化可的松琥珀酸钠。
出现怕冷症状时应立即停止户外活动,监测体温变化,避免摄入含咖啡因饮品,及时补充含钾钠的运动饮料。