急性间质性肺炎可能由病毒感染、药物反应、环境暴露、自身免疫疾病等原因引起,可通过抗病毒治疗、停用致病药物、氧疗、糖皮质激素等方式治疗。
呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染可能损伤肺泡上皮,表现为突发呼吸困难伴低氧血症。治疗需使用奥司他韦、更昔洛韦等抗病毒药物,重症需机械通气支持。
胺碘酮、甲氨蝶呤等药物可能诱发肺间质炎症反应,常见干咳伴胸部CT磨玻璃影。应立即停用致病药物,必要时使用甲泼尼龙冲击治疗。
长期接触石棉粉尘或鸟类羽毛等有机抗原可能导致超敏反应,表现为进行性气促。需脱离致敏环境,严重者需布地奈德雾化吸入治疗。
类风湿关节炎或皮肌炎等结缔组织病可能继发肺间质病变,典型症状为杵状指和Velcro啰音。基础疾病控制可使用环磷酰胺联合泼尼松治疗。
患者应保持低流量吸氧状态,监测血氧饱和度变化,急性期需严格卧床休息并避免呼吸道刺激因素。