偏瘫脑卒中治疗可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、康复训练、手术治疗等方式进行。偏瘫脑卒中通常由高血压、动脉粥样硬化、心脏病、脑血管畸形等原因引起。
发病后4.5小时内可进行静脉溶栓,常用药物包括阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶,能溶解血栓恢复血流,但需严格评估出血风险。
急性期后需长期服用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物,预防血栓再次形成,需监测消化道出血等不良反应。
病情稳定后应尽早开始肢体功能训练、言语治疗、吞咽训练等综合康复,有助于神经功能重塑,改善运动障碍和日常生活能力。
对于大血管闭塞患者可采取机械取栓术,颈动脉狭窄超过70%需行颈动脉内膜切除术,术后仍需配合药物治疗和康复。
患者需控制血压血糖,低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期复查,家属应协助完成康复训练并关注心理状态变化。