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脑卒中合并肺炎主要原因
病情描述:
我出现了咳嗽和腹部疼痛,检查后是肺炎,脑卒中合并肺炎主要原因?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 朱陵群 主任医师 北京中医药大学东直门医院

    脑卒中合并肺炎的主要原因有误吸、吞咽功能障碍、长期卧床和免疫力下降。

    1、误吸

    脑卒中患者常因意识障碍或咳嗽反射减弱导致食物或分泌物误入气道,治疗需保持半卧位进食,必要时留置鼻饲管,药物可使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒或桉柠蒎肠溶软胶囊促进排痰。

    2、吞咽障碍

    延髓损伤引发的吞咽困难会使唾液积聚引发感染,需进行吞咽功能训练,配合使用康复新液、复合维生素B片或甲钴胺片营养神经。

    3、长期卧床

    卧床导致肺部分泌物淤积,需每2小时翻身拍背,药物可选择头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片或阿莫西林克拉维酸钾片预防感染。

    4、免疫力低下

    脑卒中后应激反应及营养不良会削弱免疫功能,需加强肠内营养支持,可遵医嘱使用匹多莫德口服液、脾氨肽冻干粉或胸腺肽肠溶胶囊调节免疫。

    建议定期进行口腔清洁护理,床头抬高30度,监测体温和血氧变化,出现发热或痰量增多时及时进行痰培养检查。

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