脑动脉瘤破裂出血属于脑卒中吗

Question

公公在一年前就查出得了脑动脉瘤，一直在接受治疗，可最近突然发生破裂引起了脑出血，不知道是不是脑卒中。脑动脉瘤破裂出血属于脑卒中吗？

Answer 1

脑动脉瘤破裂出血属于脑卒中的一种类型，临床称为出血性脑卒中，主要类型包括蛛网膜下腔出血、脑实质出血、硬膜下血肿、混合型出血。

1、蛛网膜下腔出血

动脉瘤破裂后血液流入蛛网膜下腔，典型表现为突发剧烈头痛，可能伴随颈项强直和意识障碍，需紧急进行脑血管介入治疗或开颅手术。

2、脑实质出血

出血直接进入脑组织形成血肿，常见于大脑中动脉瘤破裂，可引起偏瘫和言语障碍，需通过血肿清除术联合降压治疗。

3、硬膜下血肿

动脉瘤破裂后血液积聚在硬脑膜下方，多呈渐进性意识障碍，老年患者常见，需根据血肿量选择保守观察或钻孔引流。

4、混合型出血

同时累及多个解剖部位，病情最为凶险，可能合并脑室积血，需多学科联合救治，包括脑室引流和持续颅内压监测。

突发剧烈头痛伴呕吐需立即就医，确诊后需绝对卧床，控制血压波动，避免用力排便等诱发再出血的因素。