为什么消化性溃疡会导致幽门梗阻

Question

我现在有消化性溃疡，医生说要尽快治疗，不然可能导致幽门梗阻，为什么消化性溃疡会导致幽门梗阻？

Answer 1

消化性溃疡可能导致幽门梗阻，主要与溃疡瘢痕收缩、局部炎症水肿、胃窦部痉挛、肿瘤性梗阻等因素有关。

1. 瘢痕收缩：

慢性溃疡反复愈合可形成纤维瘢痕组织，导致幽门管腔狭窄。需通过胃镜下球囊扩张或手术解除梗阻，常用药物包括奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝。

2. 炎症水肿：

活动期溃疡引发黏膜充血肿胀，使幽门通过受阻。需静脉应用质子泵抑制剂如泮托拉唑，配合枸橼酸铋钾、康复新液促进黏膜修复。

3. 胃窦痉挛：

溃疡刺激引发幽门括约肌持续性痉挛。可选用山莨菪碱解痉，联合雷尼替丁、胶体果胶铋抑制胃酸分泌。

4. 肿瘤性梗阻：

溃疡恶变或邻近肿瘤压迫导致机械性梗阻。需手术切除病灶，术前可使用注射用艾司奥美拉唑、生长抑素等控制症状。

出现持续性呕吐、腹胀等症状应及时就医，治疗期间选择流质饮食，避免辛辣刺激性食物加重幽门水肿。